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Implantate - Zahnfleisch - Parodontalchirurgie

Weichgewebsmanagment bei Implantaten

Der allgemein zu beobachtende Trend zum Ersatz von fehlenden Zähnen geht zu Implantaten. Die zumeist aus Titan hergestellten Implantate übernehmen die Funktion einer Zahnwurzel und Ermöglichen die Verankerung von Zahnersatz. Der Erfolg einer Behandlung mit Zahnimplantaten beruht auf mehreren Faktoren. Eine seriöse Planung mit eventuell im Vorfeld zu treffenenden augmentativen Verfahren ist in jedem Fall unbedingt durchzuführen. Eine günstige Positionierung der Implantate, die eine gut funktionierenden Zahnersatz verspricht ist ebenfalls unabdingbar.

Ein mindestens aber ebenso wichtiger Punkt ist der sichere und präzise Umgang mit dem umgebenden Zahnfleisch, in Fachkreisen „Weichgewebsmanagment“ gennant. Das erfolgreiche Aufbauen und Formen des Zahnfleisches stellt höchste Ansprüche an den Behandler dar, aber eben ohne dieses kann keine Therapie mit Implantaten ein optimales Ergebniss ereichen. Die sogenannte „Parodontalchirugie“ beschreibt unter anderem genau diese Vorgänge. Das Spektrum der Behandlung reicht von relativ schnellen Formen des Zahnfleisches bis hin zu komplexen Verpflanzungen von Zahnfleisch oder Bindegewebe.

Wird eine Implantatbehandlung nur auf das Einbringen von Zahnimplantaten und Zahnersatz beschränkt, ohne die umliegenden Zahnfleisch zu berücksichtigen, kann dies immer deshalb zwangsläufig nur ein suboptmales Ergebniss bedeuten.
Oft ist durch das jahrelange Fehlen von Zähnen der umliegende Kieferknochen so stark abgebaut, dass ein starker Defekt in Form einer knöchernen Einziehung entsteht. Dieser macht die Implantation unter Umständen schwierig, ohne augmentative Verfahren manchmal sogar unmöglich. In jedem Fall ist aber, insbesondere bei ästhetisch anspruchsvollen Bereichen, wie in der Front, darf man die Rolle des Zahnfleisches nicht unterbewerten. Ein Knochenaufbau kann die Basis für die erfolgreiche Implantatinsertion sein, jedoch aber kein fehlendes Zahnfleisch ersetzen, oder eine ungünstige Position des umgebenden Weichgewebes korrigieren. Genau an dieser Stelle setzten parodontalchrirugische Maßnahmen ein. Diese ermöglichen ein Ersetzen und Korrigieren von Zahnfleisch.

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